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正确认识矮小症及早期干预

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高人一等 发表于 2019-11-28 08:04:54 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题

       正确认识矮小症及早期干预。关于矮小症,还有不少家长走在误区中,没有一个正确的认识,耽误了孩子的治疗,给孩子造成无法挽回的终生矮小。今天我们就请深圳远东妇儿科医院儿童保健专家为大家讲解,如何正确认识矮小症,及如何早期干预。

正确认识矮小症

很多患儿家长对于孩子身高低于同龄人的状况,在认识上容易走入“孩子晚长、不缺营养、家族遗传”等三大误区,从而错过了矮小症的最佳诊断治疗时机,从而留下终身遗憾。调查显示,至少一半左右的患儿家长认为,孩子身高与家族遗传有关,父母个子都不高,孩子的身高不高也很正常,治疗与否结果都一样;四分之一的家长认为孩子身高低于同龄儿童是发育较晚,属于晚长,致使部分孩子临近青春期才到医院治疗,错过了最佳治疗时机;四分之一的家长认为每天给孩子保证充足的营养,孩子身高低于同龄人也没办法,从没想过、也不知道去找医生治疗。

调查发现,8成以上的家长对儿童矮小所带来的危害缺乏必要的认识。很多家长并不知道孩子长得慢也是病,他们要么把孩子的身高交给时间,要么花大量的钱给孩子补充营养、使用增高器械,而这些盲目的措施往往耽误治疗,甚至适得其反。

其实矮小症是可以治疗的疾病,首先是要解决病因。矮小症部分是由于器质性疾病引起的,另一部分是非疾病因素引起的。疾病引起者的病因包括内分泌异常、骨骼病变或其他疾病等,其中以生长激素缺乏最多,其次是性早熟导致的,还有部分是由于宫内发育迟缓或染色体异常等引起的。非疾病引起的矮小症包括家族性矮小、体质性矮小、生理性青春发育延迟等。“宋雨航可能是由于其母生他时难产,产道挤压脑垂体导致脑垂体分泌生长激素不足,造成发育迟缓,骨龄落后。”

其次,要把握住治疗时机。矮小症患儿只要在14岁前在正规医院及时治疗,是有望达到正常身高的。如果错过治疗时机(如骨骺闭合),这些孩子将终生与矮小为伴。

第三,在治疗中应把握住技巧,如何使性腺轴发育慢点而使生长轴加快,促进身高年龄对骨龄的追赶是治疗中的关键。

早期干预很重要

儿童的生长发育过程中有两次生长高峰——婴儿期和青春前期。整个过程受多种因素调控,个体最终身高受遗传、出生身高、营养、激素、环境、疾病等的影响。在众多因素中,生长激素(GH)在整个生长发育过程中起决定作用。较常见的矮小症之一——生长激素缺乏性矮小(GHD)是由于垂体分泌的生长激素不足导致的生长速度下降,又称为垂体性侏儒症。如果确诊为GHD,需要进行生长激素替代治疗,而且要本着早期、及时、足量、长期的原则。

研究表明,孩子年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,生长的潜力及空间越大,对治疗的反映越敏感,生长效果越好;而且孩子的年龄越小,体重越轻,用药的剂量越小,所花费用也越小。因此,切不可等到发育后期如15~18岁时再治疗,此时骨骺接近闭合,生长潜力很小,已不再可能达到理想身高。“我们临床上经常碰到这样的孩子,他们来就诊时已经16、17岁了,我们给他们拍手的骨龄片,拍出的片子显示骨骼都已经闭合,医生也很无奈。”

生长激素替代治疗可使矮小症患者最终身高获得改善的最大效果是第一年,治疗一般在骨骺闭合后停止,治疗过程中一定要坚持用药,切忌用用停停。但是,由于生长激素价格较贵,对于经济条件较差的家庭来说,如何根据家庭的经济能力正确应用生长激素,使孩子身高潜能发挥出来至关重要。


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精彩评论1

╰☆蓝风★╮ 发表于 2020-7-5 12:20:29 | 显示全部楼层
百度贴吧天天长高吧,才18别急。
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